لتشخيص العدوى الطفيلية، يتم استخدام مجموعة كاملة من الاختبارات المعملية وبعض اختبارات الفحص. ستعتمد الاختبارات التي يمكنك إجراؤها بحثًا عن الطفيليات على الأعراض المحددة لديك، بالإضافة إلى أي حالات طبية أساسية.
قد يكون إجراء التشخيص الصحيح أمرًا صعبًا، لذلك قد يطلب طبيبك عدة أنواع من الاختبارات. فيما يلي قائمة بالطرق الأكثر شيوعًا لتشخيص الطفيليات.
فحص البراز بحثًا عن الديدان الطفيلية والأوالي
الطريقة الأكثر شيوعًا لتشخيص الإصابة بالديدان الطفيلية (داء الديدان الطفيلية)، حيث أن الديدان الطفيلية تعيش بشكل رئيسي في الأمعاء. بالإضافة إلى ذلك، يعتبر البراز المادة الحيوية الأكثر سهولة للدراسة. توصف الدراسة عادة للأعراض التالية:
- آلام في البطن.
- زيادة تكوين الغاز (انتفاخ البطن)؛
- الإسهال مع براز رخو أو مائي.
- فقدان الوزن مع زيادة الشهية.
- الضعف والضيق المستمر.
- حمى منخفضة الدرجة.
من خلال فحص البراز بحثًا عن الديدان الطفيلية، من الممكن التعرف على الديدان البالغة وبيضها. وفي هذه الحالة تنقسم طرق التشخيص لمثل هذه الطفيليات إلى:
- بالعين المجردة، عندما يتم فحص البراز ببساطة تحت عدسة مكبرة. وبهذه الطريقة، يمكن الكشف عن الديدان الطفيلية الحية وقطاعات الطفيليات؛
- المجهري، حيث يتم تحضير مادة بيولوجية من عينة لفحصها تحت المجهر. وهو ضروري بشكل أساسي للكشف عن البيض والأفراد الصغار غير المرئيين بالعين المجردة.
طرق التشخيص:
- مسحة كاتو (السيلوفان مع إضافة الفينول أو الجلسرين)؛
- الترسيب (تعليق البراز بمحلول خفيف خاص، حيث تستقر بيض الطفيليات في قاع أنبوب الاختبار)؛
- التعويم (على العكس من ذلك - يطفو البيض على السطح بسبب محلول أكثر كثافة).
يتم استخدام اختبار الأجسام المضادة في البراز للكشف عن الطفيليات الأولية (على سبيل المثال، الجيارديا). تبقى مستضدات محددة لطفيلي معين في البراز
اختبارات الدم للطفيليات
لا تتخذ كل الطفيليات منزلاً لها في أمعائك، لذا فإن اختبارات البراز بالنسبة للبعض لا معنى لها.
تهدف اختبارات الدم، كقاعدة عامة، إلى العثور على طفيل معين، أو بشكل أكثر دقة الاستجابة المناعية له. هناك الكثير من طرق البحث، ولكنها تنقسم جميعها إلى فئتين:
- الاختبار المصلي (الأجسام المضادة). أي عدوى أولية تترك "آثارًا". سواء كانت الديدان الطفيلية أو الأوليات، فإن جهاز المناعة لدينا سيحاربها عن طريق إنتاج أجسام مضادة خاصة. كقاعدة عامة، عندما تغزو الطفيليات، تزيد مستويات الغلوبولين المناعي M وG وE؛
- مسحة الدم. يتضمن الفحص البصري لعينة الدم تحت المجهر مع صبغها بمحلول خاص. يتم اكتشاف الطفيليات مثل البلازموديا (العامل المسبب للملاريا) بشكل موثوق باستخدام الطريقة البصرية.
تنظير القولون
توصف اختبارات التصوير، مثل تنظير القولون (فحص القولون)، إذا كان تحليل البراز غير حاسم لسبب ما.
هناك طفيليات لا تظهر في البراز أثناء وجودها في دورة حياة معينة. على سبيل المثال، تعيش الديدان الشريطية مثل الديدان الشريطية البقرية في الأمعاء دون أي أعراض معينة في المضيف.
قد يعاني الشخص من نهم الشهية، أو يعاني من عسر الهضم، أو فقدان الوزن دون سبب، ولكن فحوصات البراز والدم ستكون طبيعية.
بالإضافة إلى ذلك، يسمح لك تنظير القولون باكتشاف البيض واليرقات على جدران الأمعاء، وكذلك أخذ عينة من الأنسجة (خزعة) من الأورام الحميدة والقرح لفحصها.
الأشعة السينية والرنين المغناطيسي
يتطلب الالتهاب الرئوي اليوزيني، والذي يمكن أن تسببه الأوليات (الأميبا) وحتى الديدان المستديرة، إجراء أشعة سينية على الصدر.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن لأمراض مثل داء المشوكات، على الرغم من ندرتها، أن تؤثر على أي عضو داخلي تقريبًا (حتى الدماغ). العامل المسبب لها هو الدودة الشريطية Echinococcus granulosus، ومن المستحيل اكتشافها بناءً على فحص الدم فقط. ولذلك، عند إجراء التشخيص، يعتمد الأطباء على بيانات الرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب، وكذلك الأشعة السينية.
كيفية إجراء اختبار الطفيليات
إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بالطفيليات، فسوف يصف لك على الأقل اختبارًا للبراز بحثًا عن الديدان واختبارًا عامًا (سريريًا) للدم.
من أجل الموثوقية، من المرجح أن يتم إجراء اختبار البراز ثلاث مرات. يتم أخذ اختبارات الدم من الوريد. يجب تناولها في النصف الأول من اليوم وينصح بتجنب تناول الطعام قبل 3 ساعات من أخذ عينة الدم.
إذا تم تحديد موعد لإجراء تنظير القولون، فسوف تحتاج إلى اتباع نظام غذائي (اللحوم الخالية من الدهون، المرق، منتجات الألبان، البسكويت) لعدة أيام قبل الاختبار. ثم يجب أن تقضي ما لا يقل عن 20 ساعة دون طعام، ويسمح فقط بالشاي والماء. في المرحلة النهائية، يجب عليك الخضوع لتطهير الأمعاء باستخدام حقنة شرجية.
في حالة التصوير الفلوري والتصوير بالرنين المغناطيسي، لا يلزم إعداد خاص، إلا إذا كان لديك موانع لهذا الإجراء (على سبيل المثال، زراعة المعادن).